Résumé: Une étude révèle que les femmes victimes de violence domestique sont trois fois plus susceptibles de contracter l’infection par le VIH.
la source: université McGill
Selon une nouvelle étude menée par des chercheurs de l’Université McGill, les femmes qui ont récemment été victimes de violence conjugale (VPI) sont trois fois plus susceptibles de contracter le VIH. Dans des régions comme l’Afrique subsaharienne, les femmes sont confrontées à une épidémie croisée de violence conjugale et de VIH.
« Dans le monde, plus d’une femme sur quatre est victime de violence conjugale au cours de sa vie », déclare Mathieu Maheu-Giroux, professeur à l’Université McGill, titulaire d’une chaire de recherche du Canada en modélisation de la santé des populations.
« L’Afrique subsaharienne est l’une des régions du monde où la prévalence de la VPI et du VIH est la plus élevée. Nous voulions examiner les effets de la violence conjugale sur les infections récentes au VIH et l’accès des femmes aux soins du VIH dans cette région », dit-il.
Leur étude, publiée dans Le Lancet VIH, montre un chevauchement considérable entre la violence à l’égard des femmes et l’épidémie de VIH dans certains des pays les plus touchés. Parmi les femmes vivant avec le VIH, celles qui subissaient la violence de leur partenaire intime étaient 9 % moins susceptibles d’obtenir une suppression de la charge virale, l’étape ultime du traitement du VIH.
Nouveaux appels à éliminer toutes les formes de violence sexuelle et sexiste
« L’Assemblée générale des Nations Unies de 2021, à laquelle a participé et soutenu le gouvernement du Canada, a adopté la Déclaration politique sur le VIH et le sida avec de nouveaux objectifs mondiaux audacieux pour 2025. Cela comprend un engagement à éliminer toutes les formes de violence sexuelle et sexiste, y compris la VPI. , en tant que catalyseur clé de l’épidémie de VIH. Améliorer notre compréhension des relations entre la VPI et le VIH est essentiel pour respecter cet engagement », déclare la professeure Maheu-Giroux.
Les chercheurs ont constaté que la violence physique ou sexuelle exercée par un partenaire intime au cours de l’année écoulée était associée à une acquisition récente du VIH et à une suppression moins fréquente de la charge virale. Selon les chercheurs, la VPI pourrait également constituer des obstacles pour les femmes dans l’accès aux soins du VIH et dans le maintien des soins tout en vivant avec le virus.
« Étant donné le lourd fardeau de la VPI dans le monde, y compris au Canada, il est urgent d’endiguer les menaces qui se renforcent mutuellement de la VPI et du VIH sur la santé et le bien-être des femmes », déclare Salome Kuchukhidze, Ph.D. candidat étudiant en épidémiologie et auteur principal de la recherche.
À propos de cette actualité sur la recherche sur la violence domestique et le VIH
Auteur: bureau de presse
la source: université McGill
Contacter: Bureau de presse – Université McGill
Photo: L’image est dans le domaine public
recherche originale : Libre accès.
« Les effets de la violence conjugale sur le risque de contracter le VIH chez les femmes et leur engagement dans la cascade de traitement et de soins du VIH : une analyse groupée d’enquêtes représentatives au niveau national en Afrique subsaharienne » par Salome Kuchukhidze et al. Lancette VIH
Résumé
Voir également
Les effets de la violence conjugale sur le risque de contracter le VIH chez les femmes et sur leur engagement dans la cascade du traitement et des soins du VIH : une analyse groupée d’enquêtes représentatives au niveau national en Afrique subsaharienne
Fond
La réalisation des objectifs 95-95-95 pour le diagnostic du VIH, le traitement et la suppression de la charge virale pour mettre fin à l’épidémie de VIH dépend de l’élimination des inégalités structurelles, y compris la violence entre partenaires intimes (VPI). L’Afrique subsaharienne a l’une des prévalences les plus élevées de VPI et de VIH dans le monde. Notre objectif était d’examiner les effets de la VPI sur l’infection récente par le VIH et l’engagement des femmes dans la cascade de soins du VIH en Afrique subsaharienne.
méthodes
Nous avons effectué une analyse rétrospective groupée des données d’enquêtes transversales représentatives à l’échelle nationale avec des informations sur la VPI physique ou sexuelle (ou les deux) et le dépistage du VIH, du 1er janvier 2000 au 31 décembre 2020. Les enquêtes pertinentes ont été identifiées à partir de catalogues de données. et les examens à grande échelle précédents, et comprenaient l’enquête démographique et de santé, l’enquête sur les indicateurs du sida, l’évaluation de l’impact du VIH basée sur la population et l’enquête nationale sur la prévalence, l’incidence, le comportement et la communication du VIH en Afrique du Sud. Des données au niveau individuel sur toutes les femmes interrogées qui ont été en couple (actuellement ou anciennement mariées ou en concubinage) et âgées de 15 ans ou plus ont été incluses. Nous avons utilisé la régression de Poisson pour estimer les rapports de prévalence (RP) bruts et ajustés pour l’association entre l’expérience de VPI physique ou sexuelle (ou les deux) au cours de l’année précédente, en tant qu’exposition principale, et l’infection récente au VIH (mesurée avec des tests de récence), en tant que résultat primaire. Nous avons également évalué les associations entre la VPI au cours de l’année précédente et le dépistage du VIH autodéclaré (également au cours de l’année écoulée), ainsi que le recours à la thérapie antirétrovirale (ART) et la suppression de la charge virale au moment de l’enquête. Les modèles ont été ajustés en fonction de l’âge des participants, de l’âge au premier rapport sexuel (analyse de la récence du VIH), de la résidence urbaine ou rurale, du statut de couple, de l’éducation et des effets fixes au niveau de l’enquête.
Résultats
57 enquêtes contenant des données sur les tests de dépistage du VIH autodéclarés et la VPI physique ou sexuelle au cours de l’année précédente étaient disponibles dans 30 pays, englobant 280 259 femmes âgées de 15 à 64 ans ayant déjà eu un couple. 59 456 (21 2 %) femmes ont subi une VPI physique ou sexuelle au cours de l’année écoulée. Six enquêtes contenaient des informations sur l’infection récente par le VIH et sept contenaient des données sur le recours au TARV et la suppression de la charge virale. Le RP brut pour une infection récente par le VIH chez les femmes qui avaient subi une VPI physique ou sexuelle au cours de l’année précédente, par rapport à celles qui n’en avaient pas eu, était de 3 51 (IC à 95 % : 1 64–7 51 ; n = 19 179). Le PR ajusté était de 3·22 (1·51–6·85). La VPI physique ou sexuelle au cours de l’année précédente a eu un effet minime sur le dépistage du VIH autodéclaré au cours de l’année précédente dans une analyse brute (PR 0 97 [0·96–0·98]; n=274 506) et analyse ajustée (PR ajusté 0 99 [0·98–1·01]). Les résultats n’étaient pas concluants pour l’association entre le recours au TARV et la VPI au cours de l’année précédente chez les femmes vivant avec le VIH (RP brut 0 90 [0·85–0·96]ajusté PR 0 96 [0·90–1·02]; n=5629). Les femmes vivant avec le VIH qui avaient subi une VPI physique ou sexuelle au cours de l’année précédente étaient moins susceptibles d’obtenir une suppression de la charge virale que celles qui n’avaient pas subi de VPI au cours de l’année précédente (PR brut 0, 85 [0·79–0·91]ajusté PR 0 91 [0·84–0·98]n=5627).
interprétation
La VPI physique ou sexuelle au cours de l’année précédente était associée à une acquisition récente du VIH et à une suppression moins fréquente de la charge virale. La prévention de la VPI est par nature impérative, mais l’élimination de la VPI pourrait contribuer à mettre fin à l’épidémie de VIH.
le financement
Instituts de recherche en santé du Canada, Programme des chaires de recherche du Canada et Fonds de recherche du Québec-Santé.
